Registratie afroei - Mijn Pelargos (powered by e-captain.nl)

Algemeen/General

Achternaam/Surname*

Voornaam (volledig)/First Name (complete)*

Tussenv./Infix

Voorletters/Initials*

Geslacht/Sex*

Geslacht/Sex

Geb.datum/Date of birth*

Nationaliteit/Nationality*

Contact privé/Contact private

E-mail*

Mobiel *

Bezoekadres/Visitor address

Adres/Address*

Huisnr/House number*

Huisnr.toev./House number addition

Postcode/Zip code*

Plaats/Place*

Land/Country*

Overige/Other

Studie + instelling/Study + institution*

Lengte/Length (in cm)*

Gewicht/Weight (in kg)*

Kledingmaat/ Clothing size (XS, S, M, L, XL, XXL)*

Ik ben bij het verenigingsweekend 31 mrt + 1 apr (Hier zijn kosten aan verbonden) + I am at the association weekend 31 Mar + 1 Apr (There are costs involved) +*

Hoe ben je bij Pelargos gekomen? / How did you find Pelargos?*

(Do not change this)*

Ik ben op de hoogte van het feit dat ik minimaal twee keer per week ga trainen met mijn ploeg. / I am aware of the training requirement of twice a week.*

Ik ben ervan op de hoogte dat de voertaal bij H.S.R.V. Pelargos Nederlands is. / I am aware that the spoken language in this association is generally Dutch.*

Bij deze verklaar ik dit formulier naar waarheid hebben ingevuld. / I declare I have completed this form truthfully.*

Ik ga akkoord met de privacyverklaring/I agree with the privacy statement*

Let op! Deelname aan de afroei periode kost 30 euro en hiervoor moet je een ticket kopen waarover later meer informatie komt. / NB! The Afroei period costs 30 euros and you need to buy a ticket for this price, for which more information will come later..

Let op! Je bevestigingsmail kan in je spam terechtkomen./NB! Your confirmation email may end up in your spam.

Controle*

Verzenden